Borang Tempahan RxLite

-----------------------------------------------------------------------------------------------

_______________________________________________________________________________

Arahan: Sila ikut dua langkah mudah berikut untuk membuat tempahan

LANGKAH 1: PILIH CARA PEMBAYARAN ANDA (A. DEPOSIT/ ONLINE TRANSFER ATAU B. KAD KREDIT MELALUI PAYPAL)

A. PEMBAYARAN DEPOSIT/ ONLINE TRANSFER - MASUKKAN JUMLAH RM (MENGIKUT PAKEJ YG DIPILIH) KE DALAM SALAH SATU AKAUN BANK DI BAWAH

Bank Pemilik Akaun No Akaun
Maybank Noraniza Anwar 162218337759
CIMB Mohd Faisal Md Nor 14200007458051

 

B. PEMBAYARAN DENGAN KAD KREDIT - SILA KLIK PADA BUTANG BUY NOW
Pilihan Pakej

 

LANGKAH 2: ISI BORANG PENGESAHAN INI

BORANG PENGESAHAN
Nama Penuh :
Email :
No Telefon:
Alamat Penuh:
Pakej Dipilih :
Nama Bank : Contoh Maybank/CIMB/PayPal
Jumlah Bayaran :
Tarikh Bayaran : Contoh 12/06/2011
Masa Bayaran : Contoh 15:50
Bukti Pembayaran :

Copy dan paste maklumat transaksi anda di sini.